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更多儿童药品与罕见病药品有望纳入医保 国家医保局印发《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》

时间2022-06-22 08:53:02   来源:慈善公益报 

 


 

更多儿童药品与罕见病药品有望纳入医保

国家医保局印发《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》
 

  慈善公益报(本报记者 陈峰)国家医保局日前印发《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(以下简称《工作方案》)及相关文件征求意见,意味着今年医保目录调整工作即将正式启动。

  群众最为关切的“哪些药品有望纳入医保报销”“谈判药品协议到期后如何续约”等问题都能在《工作方案》中找到答案。

  根据《工作方案》,目录外6类药品可以申报参加2022年医保目录调整,包括2017年1月1日至2022年6月30日期间,经国家药监部门批准的新通用名药品、适应症或功能主治发生重大变化的药品;新冠肺炎相关治疗药品等。

  与去年相比,2022年医保目录调整新增了儿童药品、仿制药品等。其中,儿童药品范围应在国家卫健委等部门印发的3批鼓励研发申报儿童药品清单中,仿制药品应在两批鼓励仿制药品目录中。

  “更多儿童用药进医保,能够减轻患者用药负担。”中华医学会儿科分会常委邹丽萍认为,这也将对医药市场起到引导作用,鼓励更多企业专注儿童用药研发,为患者带来福音。

  在2021年国家医保目录调整中,曾经每针70万元用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液经医保谈判后,以3万余元被纳入医保,罕见病患者用药引发更多关注。

  截至目前,国内共有60余种罕见病用药获批上市,其中40余种进入国家医保目录,涉及25种疾病。

  《工作方案》明确,2022年6月30日前经国家药监部门批准上市的罕见病治疗药品可以申报今年的医保谈判,申报药品的说明书适应症中要包含有《第一批罕见病目录》所收录罕见病。

  在医保目录动态调整过程中,药品谈判的“灵魂砍价”备受关注。医保部门与医药企业就药品支付标准进行磋商,并根据结果直接决定该药品是否能进医保、以什么价格进医保。2021年,经谈判进医保的目录外独家药品有67个,平均降价61.71%。

  《谈判药品续约规则(征求意见稿)》提出了纳入常规目录管理、简易续约和重新谈判3种谈判药品续约规则,并对3种续约方式进行详细规定。

  国家医保局自成立以来,连续4次开展医保目录准入谈判,累计将250种药品通过谈判新增进入目录,价格平均降幅超过50%。通过谈判降价和医保报销,2021年累计为患者减负约1500亿元。

  此次《工作方案》还首次提出,拟纳入医保目录的非独家药品,采用竞价等方式同步确定医保支付标准。有专家表示,这将更加充分发挥医保基金杠杆作用,对药品使用结构和市场价格机制产生积极影响,进一步减轻患者用药负担,造福广大群众。

责任编辑:csgyb2

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